盧湘儀血型卡離心機應(yīng)用于新生兒溶血病檢測
TD4G血型卡離心機是本公司引進國外先進技術(shù),并結(jié)合國內(nèi)行業(yè)進行改進的新型多用離心機。該機主要用于血型血清學、血常規(guī)的檢查,微柱凝膠、免疫檢測等試驗。
1新生兒溶血病
1.1新生兒溶血病(HDN)是一種發(fā)生在胎兒期和新生兒早期的一種自限性免疫性的與溶血有關(guān)的綜合征,可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、新生兒膽紅素腦病、智力發(fā)育不全、甚至出現(xiàn)殘疾、死亡。其中ABO HDN在我國新生兒血型不合的溶血病中發(fā)病率最高。有文獻報道ABO HDN占HDN發(fā)病率的85.3%,其中產(chǎn)婦為“O”型的占93.9%。理論上“A”型或“B”型孕婦,其丈夫血型除與其同型或“O”型外,均可能發(fā)生HDN。
1.2ABO HDN是由于孕婦與胎兒的ABO血型不合,胎兒紅細胞因某些原因進入母體,刺激母體產(chǎn)生IgG抗體,該免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)破壞胎兒紅細胞,主要發(fā)生在母親為“O”型,胎兒為“A”型或“B”型中,其臨床癥狀主要為水腫,黃疸、肝脾腫大、貧血及核黃疸等?!癘”型孕婦產(chǎn)前血清IgG抗體效價的檢測與HDN之間關(guān)系密切,抗體效價高低與HDN的發(fā)生率呈正比。對于夫婦ABO血型不合的孕婦,最好常規(guī)在孕期內(nèi)做抗體檢測,必要時應(yīng)采取積極治療措施設(shè)法降低孕婦的IgG血清抗體。
血型卡離心機
血型卡離心機 2微柱凝膠免疫檢測技術(shù)
2.1微柱凝膠(Microcolumn agglutination, MCA)技術(shù)是近年來新興的血型血清學技術(shù),20世紀90年代國外研制成功并應(yīng)用臨床,引進國內(nèi)不過三四年時間。但由于方法學的諸多優(yōu)點已被廣泛應(yīng)用于輸血前血清學抗體的檢查中。其原理是用符合血清學試驗條件的稀釋液配制一定濃度的凝膠,灌注在微柱管中,凝膠顆粒間的空隙可起到分子篩選作用,一定的離心條件使適當?shù)目讖街辉试S單個紅細胞通過,而凝集紅細胞或已致敏紅細胞(可與稀釋液中抗球蛋白試劑反應(yīng))則不能通過,從而獲得區(qū)分不同凝集結(jié)果的指標。凝集的紅細胞浮在凝膠上層或在凝膠中散在分布,呈陽性反應(yīng);未凝集紅細胞沉于凝膠底部,呈陰性結(jié)果。微柱凝膠抗球蛋白試驗(MGCT)正是在此原理的基礎(chǔ)上,在凝膠中混合抗球蛋白試劑,達到檢測IgG類抗體和傳統(tǒng)抗球蛋白法直抗和間抗試驗的敏感度。
2.2孕婦IgG抗A(B)抗體效價的檢測傳統(tǒng)的試驗方法是抗人球蛋白試驗(Coomb’s),具有極大的臨床意義。但是,由于在操作過程中需要反復(fù)洗滌紅細胞,對陰性結(jié)果需要致敏紅細胞確認等因素,大大限制了該試驗的臨床應(yīng)用。微柱凝膠抗人球蛋白試驗是一種新興的試驗方法,具有簡便、快速、省時、省力,結(jié)果更易于觀察,反應(yīng)結(jié)果穩(wěn)定,易于保存,并可以拍照長期保存圖譜等優(yōu)點。微柱凝膠抗人球蛋白試驗的原理是孕婦IgG類抗體致敏的紅細胞和微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合而發(fā)生凝集,不能通過凝膠微粒間隙,離心后紅細胞不能達到微柱底部;而未被孕婦IgG類抗體致敏的紅細胞不與微柱內(nèi)的抗人球蛋白結(jié)合,離心后紅細胞通過凝膠微粒間隙達到微柱底部。并且,由于離心時只有紅細胞與微柱內(nèi)的抗人球蛋白接觸而游離血清不會與其接觸,所以紅細胞不用反復(fù)洗滌,孵育時間也大大縮短,只需15min,與經(jīng)典方法相比,大大簡化了操作步驟,縮短了孵育時間。因此,微柱凝膠抗人球蛋白試驗是一種簡便、快速、靈敏、準確的試驗方法。
2.3隨著臨床輸血技術(shù)的不斷發(fā)展與完善,人們對孕期及新生兒保健意識的加強,臨床相關(guān)檢測的需求逐漸增加。母子血型不合引起HDN認識的日益深入,HDN產(chǎn)前檢查夫婦血型是否相合和孕婦體內(nèi)是否有IgG抗體,在產(chǎn)前大都可以作出明確診斷。通過孕期監(jiān)測估計胎兒發(fā)病程度,采取及時適當?shù)闹委煷胧?確定最適分娩時間,對防止HDN的發(fā)生具有重要意義。
上海盧湘儀離心機儀器有限公司高度關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展,引進國外先進技術(shù),并針對國內(nèi)醫(yī)療狀況,對醫(yī)療離心機進行設(shè)計改進,以協(xié)助我國醫(yī)療行業(yè)的需求與發(fā)展。
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